鼻拭子相對口拭子有幾個優點
1、鼻拭子取樣時可以在咽部停留較長的時間,以便獲得更足量的標本,這也是文獻報道其陽性率高于口拭子的原因。另外,患者耐受性好,通??上冗M行鼻腔粘膜的表面麻醉和收縮,熟練的取樣者可以在不麻醉的情況下對患者取樣。
2、由于鼻咽取樣時,操作者可以站在患者側后方操作,患者下拉口罩僅露出鼻孔,遮住口腔,不需直視患者口腔,而且基本不出現咽反射,暴露風險相當更低。個別患者取樣后可能出現噴嚏反射,也可以立即用手肘或紙巾遮擋。
3、咽拭子核酸檢測標本采集若操作不規范,可能造成“假陰性”的結果,導致患者延誤治療。
那么,咽拭子核酸檢測標本采集的關鍵是什么?
醫師介紹,無論是采集鼻咽拭子還是口咽拭子,采集的深度和與黏膜接觸的時長是關鍵。如果采集鼻咽拭子沒有采到鼻咽腔深處,采集口咽拭子時患者嘔吐反應較大導致取樣時間不夠,這時可能采集到的細胞絕大部分都是不含病毒的細胞,即可能造成核酸檢測“假陰性”。有些患者核酸檢測陰性后“復陽”,有時與取樣不準確有關。